OJK Umumkan Rencana Potensi Penggabungan Klaim Antara BPJS Kesehatan dengan Asuransi Swasta

Dengan perbaikan ini, masyarakat diharapkan tidak lagi menghadapi kerumitan administrasi saat melakukan klaim.

2. Peningkatan Perlindungan Masyarakat

Penggabungan klaim memungkinkan peserta mendapatkan perlindungan kesehatan yang lebih menyeluruh.

Biaya yang sebelumnya sulit dijangkau oleh satu jenis asuransi dapat ditutup dengan penggabungan manfaat.

3. Transparansi dan Kepastian Hukum

Dengan adanya aturan yang jelas, baik BPJS Kesehatan maupun perusahaan asuransi swasta akan memiliki pedoman yang sama dalam menangani klaim gabungan.

Hal ini dapat mengurangi potensi sengketa antara peserta dan penyedia layanan asuransi.

BACA JUGA:Peraturan Baru! Pembuatan SIM Wajib Sertakan BPJS Kesehatan , Bagaimana Nasibnya yang Tidak Punya BPJS?

Meskipun menawarkan banyak manfaat, penggabungan klaim juga menghadapi beberapa tantangan, seperti:

Koordinasi Antara BPJS dan Asuransi Swasta

Mekanisme kerja sama yang kompleks dapat menjadi kendala jika tidak diatur dengan baik. OJK perlu memastikan kedua pihak memiliki sistem yang terintegrasi.

Potensi Penyalahgunaan

Tanpa pengawasan yang ketat, penggabungan klaim berisiko disalahgunakan oleh peserta atau bahkan penyedia layanan kesehatan.

Kesadaran Masyarakat

Banyak masyarakat yang belum memahami konsep penggabungan klaim.

Sumber: